Содержание:
Довольно обширная часть населения пожилого возраста склонны к такому опасному заболеванию, как инсульт. В статье мы рассмотрим инсульт у пожилых, симптомы, причины, лечение.
Инсульт это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к очаговому поражению головного мозга человека. Болезнь может носить в себе два характера: ишемический и геморрагический, однако об этом более подробно будет далее в статье. Стоит отметить, что чаще всего заболевание проявляется внезапной слабостью в конечностях, асимметрией лица, нарушением речи и зрения, атаксией, расстройством сознания и головокружением.
Теперь небольшие статистические сведенья о болезни. В России заболеваемость инсульта достигает около 3 случаев на 1 тысячу населения. Также в эту долю входит 23,5% на смертельный исход и почти 40% смертности от системы кровообращения.
Вдобавок около 80% пациентов, перенесшие инсульт, имеют стойкие неврологические нарушения, обуславливающих инвалидность. И около ¼ из них имеют глубокую инвалидность с потерей возможности на самообслуживание. В связи с таким исходом довольно высокое значение имеет оказание адекватной экстренной помощи пострадавшему от инсульта человеку, а также реабилитации.
Сейчас мы рассмотрим особенности инсульта у пожилых людей. Стоит отметить, что одним из значимых факторов, способствующих развитию острых сосудистых патологий головного мозга, нарушающих кровообращение, можно считать возраст пожилого человека.
Какое-либо заболевание кровеносных сосудов у пенсионеров будет проходить куда тяжелее, чем у молодых людей. В основном это связано с физиологическими возрастными изменениями в организме. Также порой это связанно с центральной нервной системой. К примеру:
Вдобавок, около 80% случаев инсульта у пожилых людей приходится на возраст более 70 лет. И в основном прогноз на выздоровления в таких случаях не всегда благоприятный, шанс крайне низкий. Какие будут последствия у пенсионера после инсульта предсказать крайне тяжело, т.к. подбирать эффективную терапию не всегда удается своевременно.
Развитие инсульта у пожилых людей могут провоцировать этиологические факторы и факторы риска. Первые вызывают непосредственно сам недуг, а вторые направлены на повышенную вероятность возникновения болезни.
Основные причины возникновения острых нарушений кровотока в головном мозге следующие:
К главным факторам риска инсульта у пенсионеров можно выделить следующее:
Вдобавок, у инсульта есть свои предшественники – это определенные сосудистые и сердечные заболевания. К примеру, одним из таких будет системный атеросклероз и мерцательная аритмия, которая обычно развивает у пенсионеров старше 85 лет.
Теперь поговорим о разновидности этого заболевания. В нашем случае, мы разберем лишь самые встречаемые формы.
Виды инсульта:
Довольно многих людей интересуют, какие у инсульта есть симптомы. Начнем с того, что клиника складывается из общемозговых, менингеальных и очаговых симптомов. Для него характерна острая манифестация и быстрое прогрессирование. Обычно ишемический инсульт развивается куда медленнее, чем геморрагический.
На первом этапе у пожилого человека появляются очаговые симптомы. Общемозговые признаки, как правило, довольно слабо проявляют себя, либо умеренно выражены. В случае с менингеальными симптомами – вовсе могут отсутствовать у пожилого человека.
Геморрагический инсульт хоть и развивается довольно быстро, дебютирует в основном общемозговыми симптомами, а на их фоне уже проявляются и очаговые. Если говорить о субарахноидальном кровоизлиянии, то ему типичен менингальный синдром.
В основном общемозговыми симптомами выступают головные боли, рвота, тошнота и расстройство сознания. Также, примерно у 1 из 10 пациентов с геморрагическим инсультом можно обнаружить эпиприступ. В очаговых проявлениях все зависит от местоположения недуга. К примеру, если инсульт произошел в бассейне сонных артерий, то у пациента может возникнуть центральный гемипарез.
Теперь поговорим о наиболее частых различиях болезни у мужчин и женщин старше 70 лет.
Инсульт у пожилых женщин и мужчин, различия:
Стоит отметить, что пожилому мужчине перенести инсульт значительно проще, чем женщине. У них восстановление организма происходит быстрее. Это связано с тем, что у сильного пола лучше физическая подготовка, а также более стабильный эмоциональный фон.
Сейчас рассмотрим, то, как происходит диагностика инсульта у пожилых людей. В основном она заключается в исследованиях головного мозга, направленных на установление вида инсульта, объема, области поражения головного мозга пациента. Для того чтобы точно определить инсульт у пациента или нет, используют дифференцированные методы.
Следующим этапом служит установления вида недуга. Для этого хорошо подойдет дифференциальная диагностика. К примеру, некоторые методы позволяют отличить ишемический инсульт от геморрагического.
Если быть точней, то инсульт ишемического характера отличается первостепенным прогрессированием без нарушений сознания в дебюте, а геморрагический – апоплектифорным развитием с ранним возникновением расстройства сознания.
Однако в некоторых случаях ишемический инсульт может иметь совсем другое начало, поэтому в ходе диагностики следует опираться на совокупность различных признаков, свидетельствующих на тот или иной вид недуга. К примеру, для ишемического инсульта более типично наличие аритмии и инфаркта миокарда. В то время как геморрагическому инсульту свойственно наличие в анамнезе гипертонической болезни с гипертоническими кризами.
Довольно важной темой в статье будет – как диагностируют инсульт дома. Стоит отметить, что это довольно непростое дело, т.к. в медицинской практике различают два вида: непосредственно сам недуг и микроинсульт.
Стоит отметить, что микроинсульт является предшественником непосредственно самого заболевания. В целом, такое состояние не наносит значительного вреда для организма, но при этом является показателем различных нарушений.
Также хотелось бы отметить, что многие врачи не используют понятие микроинсульта, они больше склоны называть его инсульт в легкой форме или преходящее нарушение кровообращения головного мозга.
Определить инсульт будет легко, если знать симптомы. Стоит добавить, что при первых признаках очень важно звонить в службу скорой помощи. Симптомы бывают следующими:
Хоть и микроинсульт считают легкой формой главного, он имеет при этом свои значимые причины возникновения, к примеру, повышенное артериальное давление или перенесенные операции на сердце.
Мы уже начали разбирать, то, что врачи используют дифференцированную методику для определения самого заболевания, а для определения формы применяются способы инструментального аппаратного исследования. Теперь поговорим о том, какие анализы потребуется сдать пенсионеру для обследования и постановления диагноза:
Одной из главных тем всей статьи считается лечение и реабилитация. В этом пункте мы рассмотрим, как оказывается первая медицинская помощь пациенту, и как происходит само лечение в больнице. Также узнаем основные методы реабилитация, дополнительные способы терапии и какие стоит использовать народные средства для восстановления.
И так, непосредственно лечение инсульта зависит в первую очередь от разновидности болезни. Также стоит заметить, что лечебный курс, основанный преимущественно на лекарственной терапии, для каждого пациента индивидуален, поэтому здесь нельзя допускать самолечение.
Довольно часто пожилые люди начинают страдать от нарушения координации движений и паралича, поэтому в курс фармацевтических назначений добавляют массажи. Это позволяет пациенту вернуть возможность двигаться и выполнять различные привычные действия. Массаж является одним из основных методов реабилитации больного после инсульта.
В рамках комплексного лечения пациента часто включают физиотерапию, магнитотерапию, электрофорез, грязевые обертывания и парафиновые ванны. Физиотерапия поможет пациенту улучшить кровообращения и лимфоток, также предупредит образование тромбов и снизить болевой синдром, активизирует восстановление организма.
Мануальная терапия. Чтобы улучшить микроциркуляцию, кровообращение и нервную проводимость, врач может назначить мануальную терапию. В основном применяют тракторную технику и постизометрическую релаксацию мышц.
Также в курс лечения часто включают иглоукалывание – помогает против обоих видов инсульта. Данная методика направлена на быстрое восстановление двигательных функций. Вдобавок применяют еще и гирудотерапию — помогает растворить тромбы, повысить текучесть крови и предотвратить повторный инсульт.
Теперь поговорим о том, как правильно оказывать первую помощь пожилым людям в случае приступа инсульта.
Первая помощь до приезда скорой помощи – это главная задача, с которой должны справиться окружающие люди пожилого человека, ведь от этого зависит жизнь. В случае если у пенсионера случился приступ, окружающим следует соблюдать следующего алгоритма:
Сначала мы разберем то, как долго пожилой человек может находиться в больнице с диагнозом инсульт. Терапия нарушенного кровообращения мозга представляет собой три основных этапа:
Длительность пребывания пациента в основном составляет 21 день при условии отсутствия у пациента нарушений жизненно важных функций – это согласно стандартам лечения. Однако если у пожилого человека есть серьезные нарушения, то лечение может занимать 30 дней и более. Если срок пребывания больного в стационаре оказывается недостаточным, то проводится специальная медицинская экспертиза, с последующей разработкой индивидуального курса реабилитации.
Все пациенты с таким диагнозом первым делом помещаются в палату интенсивной терапии, где за ними организовывается комплексный круглосуточный медицинский уход.
Срок пребывания в реанимации зависит сразу от нескольких факторов:
Примерно в таком ключе происходит лечение в больнице пациента.
И так, пришло время затронуть основные моменты реабилитации пожилого человека после перенесенного инсульта. В основном она разделяется на несколько периодов.
Реабилитация, основные моменты:
Если говорить о том, как можно ускорить процесс восстановления пожилого человека после инсульта, то хорошо в этой задаче сможет помочь гимнастика. Ее добавляют в том случае, если состояние пациента начинает улучшаться. На первое время больному подбирают комплекс различных упражнений, которые нужно выполнять под наблюдением специалиста по ЛФК. После проводится зарядка и гимнастика, которую пенсионер может выполнять самостоятельно дома.
Чем хороши упражнения для восстановления после инсульта:
Другим отличным способом лечения будет поддержания диеты. Пациенту рекомендуется пересмотреть свое меню и включить в его состав следующие продукты:
Гимнастика и диета – отличные дополнительные способы лечения, которые ускорят процесс восстановления пожилого человека.
Теперь поговорим о народных средствах, способных помочь пенсионеру быстрее реабилитироваться.
Народные средства для восстановления:
Если у близких людей нет возможности регулярно помогать пожилому человеку в реабилитации после недавнего инсульта, то для них хорошим вариантом станет отдать пенсионера в пансионат, где ему окажут необходимый уход. Здесь пенсионер сможет получить множество плюсов, помимо лечения и восстановления.
Польза пансионата для пожилого человека:
Теперь поговорим также о довольно важной теме в статье – прогнозы после инсульта. Надо отметить, что летальный исход в 1-й месяц при ишемическом виде недуга варьируется примерно от 15 до 25%.
Если у пенсионера был поставлен геморрагический инсульт, то шанс возрастает от 40 до 60%. Главными причинами обычно выступают отеки и дислокация мозга, развитие осложнений.
Большой шанс регресса неврологического дефицита происходит в первые 3 месяца. Также часто наблюдается то, что руки куда хуже восстанавливаются, чем ноги. Степень регенерации утраченных функций в основном зависит от вида и тяжести болезни, своевременно и правильно оказанной помощи, возраста, сопутствующих заболеваний.
Спустя год от момента перенесенного инсульта, есть все шансы на дальнейшее восстановление. Обычно через такой длительный период регрессу подается лишь афазия. В общем говоря, крайне важно, чтобы пенсионеру вовремя оказали медицинскую помощь во время приступа, т.к. от этого зависит его дальнейшее восстановление и возможность возврата к нормальной полноценной жизни.
Пора поговорить о возможных осложнениях инсульта у пожилого человека. В основном многие пациенты остаются с физической слабостью, частыми головными болями и спастичностью. Все это зависит от тяжести симптомов. Эти осложнения могут значительно повлиять на способность ходить, вставать со стула и т.д. – все, что связано с координацией движения.
Вероятность осложнений:
В завершении статьи, мы рассмотрим, как происходит профилактика инсульта. В основном это свод указаний, которых следует придерживаться, дабы не допустить образования болезни:
Если вам необходима профессиональная помощь по уходу за пожилым близким, то близлежащий пансионат для пожилых в вашем городе можно подобрать здесь.