Пролежни у лежачих больных: Лечение, профилактика и рекомендации для ухода

Довольно часто пожилые люди, ограниченные в физических возможностях, сталкиваются с такой неприятной проблемой, как образование на теле пролежня.

Введение

Пролежни – распространенное патологическое явление, возникающее у пациентов, которые по состоянию здоровья вынуждены постоянно находиться в неподвижном лежачем положении.

Значение пролежней и их влияние на здоровье лежачих больных

Пролежни оказывают довольно серьезное значение на здоровье пожилого человека, как физическое, так и психологическое. Надо заметить, что новообразование на теле будет часто беспокоить своего обывателя, тем самым подрывая его психологическое состояние. В случае же физического здоровья, то недуг вызывают нарушения нормального кровообращения, что также может повлечь за собой ряд неприятных последствий.

Важность правильного лечения и профилактики пролежней

Лечение пролежней дело нелегкое, стоит приложить массу усилий, чтобы помочь бабушке или дедушке избавиться от этого недуга. То же самое касается и профилактики. Однако от правильного лечения будет зависеть самочувствие пациента, его стимул преодолевать все преграды, если условно он находится временно в лежащем положении, по причине излечимой болезни.

Что такое пролежни и почему они возникают

Теперь мы имеем небольшие знания о таком недуге, как пролежни, однако мы не разобрали самое главное – что же это за проблема.

Определение пролежней и их основные причины

Итак, пролежни – это повреждения кожи, которые могут возникнуть в результате недостатка кровотока из-за продолжительного давления на мягкие ткани. Основными причинами их образования считаются ослабление функций организма, неправильный или недостаточный уход за кожным покровом лежачего пациента. В основном, страдают люди перенесшие инсульт или тяжелые травмы опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска, способствующие развитию пролежней

Также рассмотрим потенциальные факторы риска развития пролежня у пожилого человека:

• возраст;
• курение;
• ненадлежащая гигиена;
• медикаменты;
• пищевые аномалии;
• иммунологические аномалии;
• недержание мочи;
• гипоксия тканей;
• состояние кожи – отек или сухость;
• неврологические расстройства.

Все это может привести к развитию углубления на теле у пенсионера.

Механизм развития пролежней на коже и тканях

Также рассмотрим механизм развития недуга, вкратце. Происходит все в области соприкосновения кожи с любой поверхностью, как правило, кровати или стула. Начинается процесс со следующего:

• постоянное давление в одну и ту же область;
• затем ишемия – недостаток кровоснабжения части тела;
• впоследствии начинается гипоксия;
• после нее идет некроз тканей;
• предпоследним пунктом образования проблемы считается инфекция тканей;
• в завершении образуется сама язва.

Лечение пролежней у лежачих больных

Теперь рассмотрим один из ключевых пунктов нашей статьи – как происходит лечение пролежней у лежачих больных пожилых людей.

Оценка степени пролежней и выбор соответствующего лечения

Начнем с первой задачи каждого лечащего врача – оценки степени поражения кожи пролежнем. Здесь специалисты делят язву на 4 стадии:

1. Начальная – новообразование на теле только начинает свое развитие, в пораженной области будет наблюдаться небольшое покраснение, которое не исчезнет при снятии давления. Лечение в таком случае будет заключаться на регулярном переворачивании пациента, а также поддержании чистоты и сухости кожи. Можно использовать различные мази.
2. Вторая стадия – образование первых язв или пузырьков. Лечение такое же, что и на первой стадии развития.
3. Третья стадия уже более прогрессивная. Патологический процесс проникает уже в подлежащие слои кожи, достигая подкожного жирового слоя. Терапия – удаление некротической ткани, применение специальных повязок для ускорения заживления, а также в некоторых случаях хирургическое вмешательство.
4. Заключительная стадия – повреждение затронуло глубокие ткани, включая мышцы и кости. Помимо удаления, врачу необходимо будет провести хирургический ремонт и перевязку, также поддерживать интенсивную медицинскую терапию для предотвращения инфекции и промывания ран.

Уход за пролежнями: очищение, дезинфекция и повязки

Уход за пролежнями очень важная часть терапии, т.к. он помогает предотвратить образование инфекции и способствует быстрому заживлению ран. Уход, как правило, включает в себя несколько стадий – очищение, дезинфекцию и перевязку. Вот некоторые рекомендации от врачей по уходу:

1. Очищение – промойте руки под теплой водой, используя мыло. Также применяйте мягкую губку или марлевый тампон, смоченный стерильным солевым раствором. Осторожно очистите область вокруг пролежня, удаляя загрязнение и мертвую ткань. При необходимости используйте ножницы. После проведения процедуры – промойте область теплой водой и высушите.
2. Дезинфекция – используйте разные антисептические растворы, рекомендованные врачом. Следуйте обязательно инструкции, указанной на антисептике. В случае необходимости применяйте стерильные перчатки.
3. Перевязка – после выполнения первых двух этапов, нужно наложить повязку. Материал должен быть мягким и нескользящим, чтобы не допустить повторное трение об кожу. Периодически производите смену повязки на новую. В случае промокания или загрязнения – смена незамедлительная.

Применение специальных препаратов и средств для лечения пролежней

Многие задаются вопросом, какие средства можно использовать для лечения. Все препараты мы поделим на несколько категорий:

1. Для быстрого заживления ран – препараты на основе хлора. Главным преимуществом таких средств будет стимулирование регенерации тканей и ускорения заживления пролежней.
2. Препараты для предотвращения инфекции – различные антисептические растворы и антибиотические мази, крема.
3. Для смягчения кожи и ее увлажнения можно применять лосьоны или крема с увлажняющим компонентом. Вдобавок, хорошо подойдут силиконовые препараты – создадут защитный барьер на пролежнях и уменьшит трение.

Важно понимать, что применение того или иного средства будет зависеть от стадии развития, индивидуальных особенностей пациентов. Поэтому, прежде всего, необходимо советоваться с лечащим врачом.

Роль медицинского персонала в процессе лечения

Роль медицинского персонала сложно оценить, т.к. без них, пожилой человек вряд ли сможет быстро избавиться от образовавшегося пролежня. Поэтому необходимо прислушиваться к каждому совету медицинского сотрудника, в частности, лечащего врача.

Профилактика пролежней у лежачих больных

Следующим пунктом к рассмотрению будет – профилактика пролежней у лежачих больных, что нужно выполнять близким людям пациента.

Распределение давления и повороты пациента для предотвращения пролежней

Для начала важно будет распределить давление и повороты пациента, прикованного к постельному режиму. Для этого каждые 60 минут, желательно, менять позу пенсионеру. В случае же если пожилой находится в инвалидном кресле, то положение свое должен менять каждые 15-30 минут. Однако если новообразование уже было сформировано, то необходимо избегать дополнительного давления на него.

Использование подушек, матрасов и специальных приспособлений для снижения риска

Стоит отметить, что помимо смены позы, близкие люди могут приобрести специальные подушки, матрасы и даже аппараты, позволяющие снизить риск образования пролежня. Например:

1. Противопролежневые матрасы – имеют специальную конструкцию, которая снизит давление на кожу и ткани. Как правило, они могут быть наполнены гелием, воздухом или пенным материалом.
2. Воздушные матрасы – имеют насос, благодаря которому можно регулировать уровень надувания и жесткости матраса. Полезны для периодического изменения точек давления и улучшения циркуляции воздуха вокруг тела.
3. Подушки со специальными вырезами или вмятинами. Помогут снизить давление на область поражения, используются для разных частей тела, локти, спина или даже ягодицы.
4. Из дополнительных приспособлений можно отметить валики, позиционные подставки и многое другое.

Важно обратиться за советом к врачу, чтобы получить рекомендации о наиболее подходящих аксессуарах под случай конкретного пациента.

Регулярный уход за кожей и предотвращение влаги и трения

Чуть ранее мы рассмотрели, как лечить пролежни у лежачих больных, различные крема, мази, способы обработки и многое другое. Все это также применимо и в профилактических мерах, по крайне мере крема и мази, которые помогут коже не допускать лишней влаги и трения. Также поговорили о том, что можно применять различные матрасы, подушки для снижения трения. В общем, все это важно делать на регулярной основе, тогда риск образования пролежня в разы снизится.

Рациональное питание и поддержка общего здорового состояния

Далеко не секрет, что наше здоровье во многом зависит от того, что мы едим. Чем больше мы употребляем различных фруктов и овощей, тем лучше организм себя чувствует. Сбалансированная диета также оказывает благоприятный эффект и на кожу пожилого, предотвращает ее повреждения, что помогает ранам заживать быстрее.

Важность обучения и информирования

Обучение семей и уходового персонала о правильной профилактике и лечении пролежней

Итак, обучение семей и уходового персонала является важным пунктом в обеспечении оптимального ухода за пациентом с предотвращением образования пролежней. Близким людям пенсионера необходимо усвоить следующее:

1. Внимательно изучить общую информацию о пролежнях – что они собой представляют, основные причины и факторы развития. Обязательно нужно рассказать об осложнениях.
2. Также необходимо регулярно проводить осмотр пациента, оценивать общее состояние кожи.
3. Проводить профилактику давления и трения эпидермиса.
4. Правильно оказывать уход коже и тканям.
5. Соблюдать гигиену и дезинфекцию.
6. Сотрудничать с медицинским персоналом.

Если каждый из этих пунктов правильно объяснить родственнику пожилого, то это поможет сберечь пациента от развития  недуга. Кроме того, было бы неплохо самому пациенту объяснить важность всех этих процедур.

Информационные ресурсы и консультации для поддержки лежачих больных и их опекунов

В случае возникновения каких-либо вопросов по поводу образования пролежня, лечения его или даже профилактики, родственники могут в любой момент обратиться к онлайн-консультанту нашего сайта, либо же уточнить тот или иной вопрос у лечащего врача. Каждый пациент с индивидуальным набором характеристик, т.е. наличием патологий, общим состоянием кожи и т.д., поэтому любые рекомендации и назначения должны выстраиваться исключительно на индивидуальном подходе.

Заключение

Итак, теперь мы знаем, определение недуга, также как и чем лечить пролежни у лежачих больных пенсионеров. Напоследок важно разобрать два пункта – значение и важность.

Значение своевременного лечения и профилактики пролежней

Своевременное лечение, а также проведение профилактики пролежней имеют огромное значение в сохранении здоровья и общего благополучия пациента. Вот несколько причин, подтверждающих это:

• предотвращение опасных осложнений – инфекции, сепсиса, глубоких язв или смерти;
• улучшение качества жизни – пролежни, как правило, вызывают сильный дискомфорт, боль и ограничение в движениях, при своевременном лечении всего этого можно избежать;
• сокращение сроков лечения – если вовремя не начать процесс терапии, то раны будут становиться больше и усложняться в своем строении;
• также это будет экономически выгоднее, т.к. получится сэкономить на тех же самых осложнениях;
• повышение безопасности – пролежни являются провокаторами инфекции.

Важность грамотного ухода и мониторинга состояния пациентов

В завершение поговорим также о важности ухода и мониторинга состояния пациента. Все это необходимо выполнять по следующим причинам:

• при мониторинге и грамотном уходе можно обнаружить любые изменения на коже, температуры тела, пульса, дыхания – все это даст возможность вовремя принять все необходимые меры;
• предупреждение пролежней и их осложнений;
• оптимизация лечения и реабилитации – будут наглядно видны все реакции на коже и тканях пенсионера, что даст возможность изменить курс терапии;
• повышение безопасности;
• улучшение коммуникации и координации – для грамотного ухода и мониторинга, очень важна совместная работа с медицинским персоналом, поэтому развитие такого навыка будет крайне полезным.

Теперь мы знаем, что такое пролежни у лежачих больных пожилых людей, как их предотвратить и чем лечить в случае возникновения патологических образований на коже.

Если вам необходима профессиональная помощь по уходу за пожилым близким, то близлежащий пансионат для пожилых в вашем городе можно подобрать здесь.